心房室传导阻滞怎么治

心脏的房室传导阻滞指的是心脏电活动在经过心房的时候，不能够正常的传导到心室，阻滞的部位可以发生在房室结及其以下的部位。从病因上来讲，房室传导阻滞可以分成生理性的和病理性的。生理性主要见于正常人，还有年轻的运动员，主要和机体迷走神经的张力增高有一定关系。病理性主要见于心肌梗死，还有心肌炎，还有冠脉痉挛性的疾病。从临床表现来讲，一度房室传导阻滞可以没有任何症状，三度房室传导阻滞可以出现头晕、黑朦，还有心绞痛的症状，严重的可以发生阿-斯综合征，甚至猝死。因此，在临床诊断的时候，需要根据房室传导阻滞的类型来定。房室传导阻滞一般分成三型，一个是一度房室传导阻滞，也是最轻的，仅仅表现为PR间期延长。另外就是二度房室传导阻滞，分成Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型严重程度要高于Ⅰ型。最后就是三度房室传导阻滞，心电图表现为房室的分离，心房和心室的电活动是相互独立的，并且心房率要明显快于心室率。在治疗的时候，一度房室传导阻滞和二度Ⅰ型的传导阻滞，不影响血流动力学的情况下，一般不需要治疗。如果患者的心率比较慢，可以适当用提高心率的药物，比如阿托品。如果是二度Ⅱ型或者是三度传导阻滞，也就是高度房室传导阻滞的时候，一般心室率都非常缓慢，也很容易伴随血流动力学障碍，比如出现头晕，还有低血压，在这个时候就可以根据患者情况选择起搏治疗，也就是给患者植入临时性或者永久性的心脏起搏器。因此，房室传导阻滞治疗，主要是根据患者房室传导阻滞的分类来选择。