甲功五项正常,通常能够排除甲亢。因为甲亢患者先表现的是甲状腺激素水平的异常,会表现为甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高,而TSH水平明显降低。即使是早期甲亢的患者,在亚临床甲亢期也会表现为促甲状腺激素TSH的变化,所以如果甲状腺功能五项全部都正常,可以排除甲亢。
如果患者有高代谢的症状,但是甲状腺功能五项又为正常,要注意排除其他疾病,比如患者是否存在感染性疾病导致消耗,出现体重下降。患者是否有肾上腺髓质疾病,如嗜铬细胞瘤,导致患者出现心跳加快、头痛、体重下降等症状。
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