肾结石不进行治疗是否会自行好转，需要根据患者的具体情况来进行分析。如果患者的肾结石体积比较小，通过多喝水、多运动等一些生活方式调整，小结石是有可能自行排出体外的，这种情况有可能不需要进行治疗。
但是患者的肾结石如果体积比较大，自行排出体外基本上是很困难的，并且在排出体外的过程中有可能会引起泌尿系梗阻，导致患者出现疼痛或者血尿、感染等一些症状，除了要服用排石药外，还有可能要应用体外冲击波碎石或微创手术来进行治疗。
由上述可以看出，患者如果存在比较小的肾结石是有可能自己痊愈的，但是如果结石的体积比较大，自行排出体外是比较困难的，需要通过服用相应药物、体外冲击波碎石或手术进行治疗。
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