如果患者在早晨起来时呕吐鲜血，通常有消化系统的疾病，有全身性的疾病，消化系统疾病最常见，例如急性食管炎、反流性食管炎、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管急性损伤。另外，胃和十二指肠溃疡、急性胃的糜烂出血、胃癌，也会导致上述症状，门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂的患者也会在晨起大量呕鲜血。上消化道例如胆道结石、胆囊癌，也会有上述情况出现，急性胰腺炎、胰腺炎合并脓肿破裂也会导致呕血。还有全身性疾病，例如血液系统疾病、急性感染性疾病、结缔组织病、急性肺心病，以及急性心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性脑血管损伤，都会引起应激性溃疡，以致口吐鲜血。
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