高危型HPV18阳性相对比较严重，要常规在阴道镜下进行宫颈的多点活检，以及宫颈管的搔刮，进一步明确诊断。要在宫颈表面进行醋酸白试验以及碘试验，在碘不着色的区域取活检。如果宫颈的转化区是三型，要常规行宫颈管的搔刮，取组织送病理检查，如果检查结果是高级别病变，要常规行宫颈的锥切术，可以行宫颈的冷刀锥切或者利普刀进行手术。如果有宫颈癌前病变或者宫颈的原位癌，建议要进一步进行手术。如果有比较年轻的女性，可以考虑保留子宫的宫颈癌根治术或者行宫颈的切除术。
