左侧后背部的疼痛，需要根据具体的疼痛特点来进行判断原因，临床上常见的原因根据发病率的高低依次如下：
1、肋间神经痛，其疼痛的特点是持续时间短，间断性发病，寒凉刺激发作次数会增多，皮肤外观一般没有异常。
2、局部因素，局部筋膜炎或者软组织劳损导致的疼痛，其疼痛特点是持续的疼痛，受凉或者晨起加重，身体活动热后或者局部热敷按摩可以缓解。
3、冠心病心绞痛，这个是最为严重也是最危险的疾病，严重的时候可以导致心肌梗死，有生命危险，疼痛的特点是多数有诱发因素，比如生气或者活动过多，疼痛时间一般持续10分钟，可以自行缓解，并且伴有乏力、出虚汗和濒死感。
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