擦屁股有血丝的原因很多,第一个,如果颜色为鲜红色,有可能是肛裂,如果患者既往大便比较干燥,导致肛管皮肤裂伤,擦拭大便时粪便表面或者手纸有血丝,一般呈鲜红色,血液不与粪便相混合,肛周视诊可在肛周看到创面,一般有裂口。第二个,擦屁股有血还有可能是直肠息肉和直肠腺瘤,如果患者既往有这种疾病,长期的大便刺激容易导致黏膜、黏膜下的血管破裂,从而在擦拭大便时还会有一些鲜血。第三个,如果存在肠道恶性肿瘤,侵蚀黏膜下的血管,也会导致便血,有时感染以后还会有脓血便。所以擦屁股有血丝的原因很多,应当积极的行直肠指诊,必要时可以置入肛门镜或结肠镜检查来明确诊断。
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