脑白质髓鞘化不良有先天性原因，也有后天性原因。先天性髓鞘发育不良患者没有特效的治疗手段，一般主要进行对症治疗，一方面是给予药物，比如神经节苷脂、甲钴胺、维生素B1，以及鼠神经生长因子等，可以改善或者帮助髓鞘化的进展。另一方面患者还要进食黑木耳、芝麻，富含卵磷脂的海产品、海鲜，以及瘦肉、鸡鸭肉等，可以改善髓鞘的发育。
对于后天性的髓鞘发育不良，多与高血压、糖尿病有关系，一般来说先要控制好血压、血糖。一般血压要控制在140/90mmHg以下，可以选用钙通道阻滞剂或者血管紧张素转换酶抑制剂。血糖也要控制在正常范围，同时给予维生素B、维生素B12、神经节苷脂、鼠神经生长因子等能促进神经营养的药物。同时可以给予胆碱酯酶抑制剂，以及改善认知功能等方法进行治疗。
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