血压高高达多少需要吃药，需要结合患者的具体情况：
1、观察半年之后再吃药，高压在140-160mmHg之间，或者低压在90-100mmHg之间，经过半年改善生活习惯观察之后，还不是正常血压就应该吃药。
2、确诊高血压就应该吃药，如果高压在160mmHg以上或者低压在100mmHg以上，明确诊断之后就要启动规范的降压药物治疗。
3、结合患者症状考虑个体化治疗，比如患者的血压高压在140-160mmHg之间，或者低压在90-100mmHg之间，但患者有明显的高血压症状，比如胸闷、心悸、头晕等，立刻启动降压药物治疗，不需要观察半年。
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