智齿不一定要拔，如果智齿长的位置和方向正确，不应该拔除，有的智齿已经出现了龋坏，但是位置和方向正确，和对颌的智齿有良好的咬合关系，都可以进行龋洞的治疗，把智齿去掉了腐质，然后充填以后就能正常的发挥咀嚼功能。只有智齿位置和方向不正确，或者是没有对颌的智齿，或者是上下颌智齿没有良好的咬合关系，这时才建议把智齿拔除，因为它没有正常的咀嚼功能，所以才需要拔除。
另外，还有一些智齿埋伏在颌骨当中，由于它和邻近牙齿关系非常密切，有可能会引起邻近牙齿的牙根吸收，才需要把它拔除，保留完好的邻牙。还有一些智齿已经引起了颌骨的囊肿，也需要将其拔除，同时才能摘除颌骨囊肿。
