脚上突然紫了一块的原因考虑以下几个方面：
1、考虑为外伤史，由于外力的撞击或意外车祸引起皮下淤血，因此脚上可以出现青紫的红斑。
2、考虑为过敏性疾病，如固定性药疹，由于长期服用拜阿司匹林或波立维、其它的解热镇痛药以后，出现皮肤的过敏性反应，因此在临床上需要嘱咐患者停止口服药物治疗，同时进行脱敏药物的治疗，如可以口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片，同时在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳混合外用。
3、考虑为梅毒，主要是由于梅毒螺旋体引起的性传播疾病，在临床上可以应用盐酸米诺环素片的口服。
因此针对脚上突然紫了一块，需要到正规医院，在皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来确诊青紫原因。
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