怀孕初期出现阴道流血，腹部没有痛感考虑是：
1、胚胎着床胎囊穿过内膜引起的，出血为黑褐色、量少，观察几天后自己缓解，属于正常现象。
2、黄体发育不良，孕酮水平比较低引起的先兆流产，孕早期胎儿停止发育或者发育异常出现流产症状，因为胚胎的胎盘绒毛发育不完善，还没有完全和子宫内膜结合，所以出血量少且没有腹痛的感觉。孕晚期的前置胎盘，主要症状就是无痛性的反复阴道流血，流血量比较大，发生在妊娠28周以后。
3、患有阴道宫颈的炎症、息肉、恶性病变等，病变部位的出血也是只有流血且没有腹痛。
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