吐出凝固血块但是鼻涕里没有血，首先，可以排除鼻腔黏膜病变出血。其次，要明确吐出凝固血块之前有没有腹部不适、恶心、呕吐的感觉，如果没有考虑口腔类疾病，如牙龈出血等导致出血凝固血块的可能性大。如果合并腹部不适、恶心、呕吐的症状同时伴有黑便、心慌出汗、头晕、乏力、血红蛋白下降等表现时要考虑上消化道出血的可能性大，主要出血原因有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌等，需要完善胃镜、腹部彩超或腹部CT等检查以明确吐出凝固血块的原因，明确诊断指导下一步治疗，必要时给予内镜下止血治疗。
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