X片示不能检查出肺栓塞的,临床检查肺栓塞可以通过肺的ECT,即肺核素扫描或者肺动脉CTA来检查是否有肺栓塞。如果患者是重度肺栓塞,已经出现昏迷或者患者身体状态差,不能行肺动脉CTA时,可以根据心脏彩超、心电图以及血的D-二聚体来评判患者是否存在肺栓塞。对于可以进行肺动脉CTA的患者,建议肺动脉CTA是一定要做的,因为肺动脉CTA可以明确主干是否存在血栓,以及分支的肺动脉是否存在栓塞,因为肺动脉CTA的准确率可以高达90%以上,也可以进行有创的肺动脉DSA检查,但是肺动脉DSA有创以及造影剂量相对较大,仅单纯明确是否有肺栓塞,对患者造成的创伤相对来说较大。
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