女性小腹疼痛的原因有:
1、异位妊娠是妇科常见急腹症,95%为输卵管妊娠。下腹痛是其主要症状,腹痛轻重不等,重者可伴失血性休克,抢救不及时可导致死亡。
2、急性盆腔炎是妇女内生殖器官炎症的总称,包括急性子宫内膜炎及子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢炎、急性盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等。腹痛是其主要症状之一。
3、卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见急腹症。多见于瘤蒂较长、瘤体中等大小、活动度大的卵巢肿瘤,如成熟型畸胎瘤。可见于任何年龄。但好发于生育期。
4、原发性痛经一般见于青年女性,韧潮时无痛经,多在月经来潮数次后出现。
5、卵巢子宫内膜异桩囊肿破裂
为卵巢内膜异位囊肿内压力增高,使囊壁破裂,囊内容物流入腹腔,刺激腹膜所引起的急性下腹痛,多在经期或月经前后发病。
6、卵泡囊肿或黄体囊肿破裂成熟卵泡或黄体破裂时可有出血,出血多时可发生急性腹痛甚至伴休克,以黄体囊肿破裂为多见,常在经前(黄体期)或月经第l一2d发病;少数为卵泡破裂,一般在月经周期的中间(排卵期)发生。
7、子宫穿孔在人工流产、诊刮、清宫术、放环或取环术时,因器械损伤子宫,造成子宫甚至其他内脏穿孔,引起急性腹痛。
8、卵巢肿瘤破裂恶性肿瘤可因瘤细胞浸润卵巢包膜发生破裂。破裂后肿瘤内容物流入盆腔引起急性下腹痛。少数卵巢良性囊肿可因挤压、性交发生破裂。
9、子宫肌瘤肌瘤一般不引起腹痛,子宫肌瘤红色变性或有蒂浆膜下肌瘤扭转时可出现急性剧烈下腹痛。
10、人流术后宫腔粘连人工流产术后因搔刮过度和(或)伴宫腔感染可引起宫颈管粘连或宫腔粘莲、狭窄。继后月经来潮时,可因经血不能排出甚至倒流至腹腔,引起急性下腹痛。
11、慢性盆腔炎慢性盆腔炎是引起慢性下腹痛最常见的原因。常因急性盆腔炎未能彻底治愈,病程迁延所致,但也可无急性炎症的发病过程。慢性盆腔炎包括慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等。
12、盆腔子宫内膜异位症绝大多数异位病灶发生在卵巢、直肠子宫陷凹、子宫骶韧带、乙状结肠及直肠的浆膜面或直肠阴道隔等部位。见于生育年龄妇女。
13、子宫腺肌病多见于经产妇,约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。
14、盆腔淤血综合征
由慢性盆腔静脉淤血引起韵一系列综合征。
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