能较早判断肾小球损害的肾功能检查

能够比较早的判断肾小球损害的肾功能检查，主要是尿液的检查。尿液中出现蛋白质的增加和尿中非均一性红细胞增加，可以提示肾脏肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障出现了损害。所以说做尿常规的检查，或者做尿白蛋白肌酐比值的测定、尿肾小管功能的测定，都可以比较早的判断肾脏肾小球出现损害。

但是血中的肌酐不宜作为这种判断早期损害的指标，因为血中的肌酐只要出现升高，在临床上发现70%-80%的肾脏已经完全丧失了功能。所以说血中肌酐的升高不是判断肾脏损害一个早的有用指标，因为肾脏肾小球排出肌酐，如果受到损害以后，那么肾小管也可以分泌肌酐，通过胃肠道也可以分泌肌酐。因此当血中肌酐升高的时候说明肾脏已经完全丧失了70%-80%的排出肌酐功能，而且通过肾小管排出肌酐的代偿能力，通过肠道排出及肝的代偿能力已经达到饱和，这时候血中肌酐才会出现升高。