乳腺癌的化疗最大的副作用是胃肠道的反应、骨髓抑制。胃肠道的反应，一般在做化疗的当天或化疗结束后2-3天内，患者有严重的恶心、呕吐，当然有些患者还有严重便秘。可使用止吐药，以前的止吐药可以用一种，现在可以用3种，如5-羟色胺受体拮抗剂、NK1拮抗剂、地塞米松等。大部分患者消化道的反应都会得到明显减轻或缓解。当然不排除用药后，有些患者会存在着恶心呕吐现象，医生会想办法帮助缓解。
骨髓抑制是乳腺癌化疗最常见的毒性反应，有时为减轻严重的骨髓抑制，在化疗后用有预防作用的长效升白针，使白细胞、粒细胞不会降到过低。白细胞低时，可及时用短效升白针进行处理。脱发是乳腺癌最常见的副反应，所用的蒽环类、紫杉类药物会导致脱发。
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