胃溃疡外科分型

胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染和胃黏膜防御机制减弱有关。与普通胃炎的临床表现相同，只有在胃镜下才可以鉴别。胃镜下溃疡一般呈圆形或椭圆形，深达黏膜肌层，容易反复发作和修复，边缘增厚，中央凹陷，类似火山口。其临床症状严重程度与发生部位、深度无直接平行关系。因此临床上根据溃疡的发生部位和胃酸的分泌量进行分型：一型为低胃酸型，是胃溃疡的主要类型，常位于小弯角切迹附近，临床容易发生癌变。二型为高胃酸型，临床发病率不高，主要是胃溃疡和十二指肠溃疡同时发生的复合溃疡。三型为高胃酸性溃疡，常位于幽门管或幽门前，发病率不高。四型为低胃酸型，临床比较少见，常见胃上1/3和幽门、贲门附近，多见于老年病人，容易穿孔或者出血。胃溃疡的外科分型主要对病情进行预测，对临床治疗进行指导。