多数肺结核患者不会出现胸痛症状，少数患者胸痛的原因主要有两方面，具体如下：
第一、因为结核病灶比较靠近胸膜，对胸膜进行了牵拉，然后引起了疼痛的感觉。因为胸膜比较薄并且神经比较丰富，因此一旦出现这种刺激就会引起疼痛。
第二、结核病灶可能会扩散到胸膜当中，引起结核性胸膜炎，这样也会引起胸痛的表现，尤其是干性的结核性胸膜炎会有比较剧烈的疼痛，其疼痛特点呈针刺样，在咳嗽或深呼吸的时候，胸痛症状会加重。有的患者随着胸水的增加，胸痛症状会缓解，但胸闷症状会加重。对于肺结核患者出现胸痛，需要注意排除心血管系统疾病以及肋间神经痛等原因导致的胸痛。大部分结合患者合并胸痛，经过正规的抗结核治疗以后症状都会消失，抗结核3-4周左右，基本上胸痛表现消失。
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