病人出现心律不齐，有杂音，其原因应该首先搞清楚出现心律不齐是什么情形。如果心律绝对不齐，这个时候有可能病人已经出现了房颤这种情形，如果出现很规律的心律不齐，病人是否有早搏或者其他的情形出现。这个时候应该做心脏超声或者戴24小时心电监护，可以明确的诊断出心律不齐的原因。
在听诊时可以闻及有杂音的出现，这个杂音的出现我们首先要搞清楚是什么部位，是二尖瓣区、三尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区，还是肺动脉瓣听诊区。不同的区域所出现的杂音，预示着病人损害的瓣膜不同。在听杂音的过程当中还应该搞清楚是收缩期杂音，还是舒张期的杂音，因为收缩期杂音和舒张期的杂音预示者病人瓣膜有可能关闭不全，或者是因为狭窄所造成，这个时候我们可以做心脏彩超来明确诊断。
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