临床诊断心肌缺血主要通过以下几方面检查：一、心电图，这是对心肌缺血较为敏感的指标，心肌缺血发作时，心电图可以出现ST段的改变或者T波的变化，但伴随心肌缺血的解除，心电图可以出现类似正常的表现。因此可以通过24小时动态心电图监测和运动平板检查，增加心电图对心肌缺血的诊断敏感性。二、冠状动脉造影，可以通过直接观察管腔狭窄程度，判断心肌缺血的情况。通过血流储备分数更可以直接监测到心肌有无缺血。三、超声心动图，通过超声心动图，观察心室壁有无节段性室壁运动异常，可以间接判断是否存在心肌缺血。四、心肌核素检查，可以很明确的发现心肌的某一节段是否存在的缺血的区域。
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