没到月经期下体流血,是阴道异常流血的表现,需要除外宫颈病变以及宫腔病变等多种可能,先要检查血尿HCG,除外妊娠可能,任何女性异常阴道出血,都先要除外妊娠,要进一步除外宫外孕、胚胎停育、流产等特殊情况。除外妊娠相关情况后,要检查宫颈,用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查,可以明确诊断,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌,要做B超检查,除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫病变,必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
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