扁桃体出现了化脓,这时候可以基本判断是细菌感染,因为化脓就是细菌感染比较典型的表现。如果有明显的高烧、嗓子比较疼痛,扁桃体能够确定是化脓,很可能是化脓性扁桃体炎,有可能是溶血性链球菌所造成的感染。烧了七天不退,很可能是所应用的药物不能够杀灭相应的细菌,或者是应用了抗生素,但是对这种细菌的杀灭效果不是太好,这时候应该取咽拭子,取化脓表面的脓液进行细菌培养,指导抗生素的用药,这需要过4-5天的时间才能够出结果,所以这时候仍然需要经验性的应用抗生素治疗。首选可以应用青霉素类的抗生素,但如果7天高烧不退,患者的情况比较差,这时候是建议应用稍微好的抗生素,比如第三代头孢菌素类的抗生素。如果这个药物过敏,可以选择其他类的药物,但是像大环内酯类的药物,效果是要逊于β-内酰胺类药物的。
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