怀孕初期阴道有褐色分泌物,说明有少许阴道出血,多半是先兆流产的表现,要给予孕激素类药物抑制宫缩,保胎治疗,绝大部分都可以保胎成功,但有个别女性流血越来越多、流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。
如果B超看到宫内孕囊,一般考虑先兆流产,给予保胎治疗。如果宫内孕囊平均直径超过2.5-3厘米而未见胎心,或者宫内孕囊持续两周以上未见胎心,考虑胚胎停育,就不用保胎,要清宫终止妊娠,也要检查宫颈情况除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血。
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