在意识清醒的情况下如果出现了突然不能说话，最大的可能是发生了脑血管病，比如跟语言表达相关的额下回的脑梗塞或者脑出血，可以导致突发的语言功能障碍，称之为运动性失语。
相对于脑梗塞的原因，可能是比较大的大血管堵塞，除了不能说话之外，可能还会有右侧肢体瘫痪等临床表现。同样如果是脑叶出血，影响到了语言中枢，也会出现在临床上称为运动性失语的改变。这样的情况可能需要及时到医院就诊，来明确疾病的原因，并给予积极的治疗。
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