直肠癌发生骨转移是直肠癌比较晚期的事件，发生骨转移后还是可以采取积极治疗的，这种治疗可以分两个部分进行。1、针对骨转移引起的疼痛，采取局部放疗加上手术固定等策略。2、针对直肠癌采用手术，或者是同步放化疗的策略来进行，配合全身治疗和化疗、抗肿瘤血管生成治疗，如贝伐珠单抗或者是如果有EGFR野生型，还可以使用爱必妥等靶向药物，如果有免疫治疗指征，还可以加上免疫治疗的药物。所以虽然直肠癌发生骨转移，还是可以采取积极治疗策略，5年生存率还有10%-20%左右。
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