高血容量综合征的抢救措施

高血容量综合征，心衰肺水肿病死率高达81%-89%。如能早期发现，积极抢救，约半数可逆转。由于存在肾衰，一般强心、利尿、扩血管措施往往难以奏效。降低血容量是最重要的措施：有条件时，立即行血液透析是降低病死率的重要措施。1、透析疗法，血液透析有明显的脱水作用，而且脱水作用快，副作用少，效果可靠，是解决高血容量综合征的最佳办法。透析的超滤量要根据病人血容量的多少来确定。2、在不能立即行血液透析时的抢救措施：（1）严格限制液体入量；吸75%乙醇湿化氧气；半卧位，用血管扩张剂等。（2）导泻：口服20%甘露醇。(注意：在病人排便过程中，一定要在床上，避免多次反复活动诱发肾破裂等严重出血)。（3）放血：需慎重，是一种临时性紧急抢救措施。一次可放血200-500ml，在10-20分钟内完成。