患有子宫肌瘤的患者一般可以怀孕,但存在一定的危险性,危险程度需要根据子宫肌瘤的大小、位置、病变程度决定,通常情况下大部分患者可以度过孕期与分娩。
大部分子宫肌瘤患者肌瘤较小,且子宫存在一定弹性,这种子宫肌瘤对怀孕的影响较小,通常可以正常怀孕,危险较小;但当存在子宫肌瘤偏大,多发子宫肌瘤,或肌瘤位置比较特殊时,子宫肌瘤会影响怀孕,怀孕还可能刺激子宫肌瘤生长,危险会相应增加。
这主要是因为子宫肌瘤的存在不利于受精卵着床、发育,如果子宫肌瘤凸向宫腔,偏大,或肌瘤较多,易导致受精卵着床失败或发育不良,引发流产;在分娩期间,若子宫肌瘤在子宫的下段,偏向宫颈时,可导致胎位不正,或阻碍胎儿下降;另外子宫肌瘤较大或较多,可使子宫收缩无力,可能会造成产程延长或产后出血;子宫肌瘤患者怀孕后,子宫、盆腔的血液供给增多,可能引起子宫肌瘤生长速度加快;怀孕后子宫底升高,浆膜下的子宫肌瘤可能会发生蒂扭转的情况,有一定的危险性。但并不是所有子宫肌瘤较多、较大、位置特殊的患者都会出现这些情况,不必过于紧张。
因此建议子宫肌瘤患者怀孕前先到医院进行超声等妇科检查,明确子宫肌瘤的大小和位置,在医生建议下怀孕或切除子宫肌瘤后再怀孕。当子宫肌瘤患者怀孕后,不要过于恐慌,应及时前往医院做些相关检查,定期产检,密切观察子宫肌瘤的生长情况。若子宫肌瘤生长在子宫上段,同时怀孕期间无其他不良症状,通常不影响分娩,可暂时不做其他处理,按时观察即可。
若子宫肌瘤位置较低,影响胎儿下降,可实施剖宫产手术。此外产后还要进一步检查子宫肌瘤情况,必要时需采取治疗措施。
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