临床上患者小腿出现肌肉萎缩，可出现小腿越来越细等情况，具体病因需要根据患者具体病情以及活动量来进行确定，主要见于以下几种情况：
1、外伤：如果患者是外伤制动或长期卧床，可以引起双下肢小腿肌肉废用性萎缩，导致小腿越来越细。此时需要根据患者病情情况来进行功能锻炼，可以使下肢小腿肌肉含量逐渐增加，改善下肢小腿越来越细的情况。
2、皮质醇增多症：如果患者出现小腿肌肉萎缩，同时伴有双上肢的肌肉萎缩，伴有满月脸、水牛背、悬垂腹等向心性肥胖情况。此时需要在医生的指导下完善血皮质醇、ACTH的监测，明确是否存在皮质醇增多症。
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