高血压性心脏病主要指由于血压长期得不到有效控制，最终引起心脏结构和功能的改变，称为高血压性心脏病。发病的早期患者的心脏浊音界没有明显的变化，主要阳性检查是通过心脏彩超发现左室舒张功能减退、左室肥厚、室间隔肥厚，而心脏的射血分数不一定会明显的下降。如果病症得不到有效控制，出现进行性恶化现象，则会逐渐导致心肌收缩功能减退，最终引发心力衰竭。此时心脏结构性改变会更严重，临床上可听到高血压性心脏病患者的心浊音界出现变化，其主要变化为心浊音界向左下扩大，心腰加深，心浊音界形态类似于靴子，因此被称为靴形心。
