胆总管内径4mm正常，胆总管内径一般在6-8mm，如果胆总管内径超过8mm，影像学可以考虑出现了胆总管扩张。
临床上引起胆总管扩张的原因有很多，包括结石、结石下行等，具体如下：
1、结石：即有可能是原发性的胆总管结石，这种结石是胆色素或者以胆色素为主的结石。
2、结石下行：这种类型的结石是胆固醇结石，或者以胆固醇为主的结石。
3、其他：还有可能是肿瘤，比如胆管癌、胰腺癌和十二指肠乳头癌。
无论是何种类型的结石，无论结石的大小和数目，胆总管结石都应当考虑进行取石治疗，否则容易造成胆管炎，甚至是胰腺炎的发生，常用的取石方法包括ERCP取石和胆道镜取石。对于肿瘤一般需要给予根治性的手术切除，如果无法进行手术，可以考虑支架内引流或者穿刺外引流。
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