大腿局部肿胀变形的检查诊断方法

大腿局部肿胀变形是股骨干骨折的症状之一，股骨干骨折时大腿局部肿胀变形均严重，下肢短缩，搬动时有明显异常活动和骨擦音。是临床上最常见骨折之一，约占全身骨折6%，股骨是人体最长、最大的骨骼，且是下肢主要负重骨之一，如果治疗不当，将引起下肢畸形及功能障碍。

股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5厘米至股骨髁上2～5厘米的骨干。股骨干为三组肌肉所包围。由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠。骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外凸倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。

对于严重的病例，X线检查早期可发现骨折的损伤情况，而在轻度的骨折，或特殊类型的骨折，如应力型骨折，X线检查可有以下表现：

早期X线无异常征象，在2～4周之后可见骨膜反应和（或）骨痂生成，呈平行状或丘状，增生骨膜和（或）骨痂与骨皮质间可见平行状的低密度间隙，少数在增生骨膜和（或）骨痂的中间平面最隆起处可见横行致密带和（或）横行的锯齿状骨折线，随时间推移，增生骨膜完全演变成骨痂，密度逐渐增高，与皮质间低密度间隙消失，上下两端与骨皮质相移行，至完全修复时密度等同于骨皮质，X线表现为局限骨皮质增厚。

大腿局部肿胀变形如并发急性骨折，在骨折处的近段边缘可见增生骨膜和（或）骨痂亦随之发生断裂，结合病史、症状等可与陈旧性骨折别。