脑CT能看得到大部分的血管堵塞，对于急性卒中患者，头颅CT平扫是最常用的检查方法。CT对于发病早期脑梗死与脑出血的识别非常重要，在血管堵塞的超早期阶段，发病三小时以内，CT就可以发现一些轻微的改变，如大脑中动脉高密度征，皮质边缘以及豆状核区灰白质分界不清楚、脑沟消失等。
在发病后两周左右，脑梗死病灶处因水肿减轻和吞噬细胞浸润，可以和周围正常脑组织等密度，CT上难以分辨，在发病24小时内，CT可看不到血管堵塞的病灶，但发病48-72小时左右堵塞病灶开始显现。
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