耳朵里一直咚咚响是什么原因

耳朵里面一直咚咚响，考虑出现了耳鸣的症状，引起耳鸣症状的原因很多，有些是主观性的，有些是客观性的，具体如下：

1、如果咚咚响跟心率是一致的，首先考虑是血管搏动性耳鸣，常见于颈静脉球体瘤、乙状窦前移等导致的。这些疾病可能要去医院进行检查，如果确定的话，程度严重，影响工作和生活的情况下，可能需要进一步的手术治疗。

2、如果咚咚响跟位置有关系，比如在甩头或活动走动的时候耳朵咚咚响，可能要考虑耳朵里面有异物或耵聍，去医院检查，如果发现确实是掉入的头发丝或耵聍片，就是耳垢，把异物或耵聍清理以后，咚咚响也能有个缓解。

3、神经性的耳鸣，耳朵里面咚咚响没有一定的节律性，往往是熬夜、劳累、紧张诱发的微循环的障碍，诱发神经性耳鸣的发作。这时候可能要调节不良的生活习惯，避免熬夜，调节自己的情绪，保持一个比较平和的心态。若睡眠不好引起的要适当用助睡眠的药，通过调理全身的状态，可以缓解耳朵咚咚响的情况。实在不行可以酌情使用药物干预，比如使用改善微循环的，比如银杏叶制剂或营养神经的甲钴胺、维生素B1之类的来帮助缓解耳鸣的症状。