髂骨疼痛由于不同的原因，表现出来的症状不一致，主要考虑以下几种情况：
1、骨折：如果是第一髂骨骨折出现的疼痛，患者往往疼痛剧烈、局部肿胀，伴有功能活动受限，可以出现局部瘀斑，伴有翻身困难，不能坐起、站立等，出现在床上移动困难的表现。
2、感染：如果是由感染原因导致的髂骨疼痛，例如髂窝脓肿，患者多伴有全身症状，例如发热、恶心、不思饮食、周身疼痛，但主要依然为髂窝部的疼痛，穿刺时可以抽出黄色或淡黄色液体。
3、结核：如果是髂骨结核出现的疼痛，患者表现为髂部或腿部疼痛、跛行、不愿意站立，也可以没有明显的症状。
4、韧带损伤：如果是骶髂韧带损伤或者髂腰韧带损伤引起的髂骨疼痛，患者多表现为下腰部的疼痛，可以伴有腹股沟内侧、股内侧上方，甚至是患侧下腹壁处的反射痛。如果出现骶髂韧带损伤时，容易发生在臀部股后侧、小腿后侧，甚至外踝、足外侧的反射痛。
5、关节炎：如果是骶髂关节炎导致的髂骨疼痛，患者多以局部疼痛为主，可以伴有摩擦感或者弹响音。
