牛黄清心丸主要有清热解毒、醒脑开窍的作用，可用于脑梗急性期，尤其是意识障碍、嗜睡、昏睡患者，可用牛黄清心丸有效改善症状。同时牛黄清心丸具有一定降胆固醇作用，对预防脑梗也有一定帮助。但脑梗主要治疗方法是早期急性期的溶栓，通常时间窗内可用溶栓、取栓进行治疗，而牛黄清心丸仅能用于部分对症、辅助治疗，不能用于主要治疗。
后续预防也可在原来的阿司匹林、阿托伐他汀治疗基础上，给予牛黄清心丸有效去除胆固醇，起到降低胆固醇作用，从而辅助性降低脑梗发生概率。所以牛黄清心丸用于脑梗治疗中，有一定辅助作用。
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