糖尿病酮症酸中毒为糖尿病的急性并发症，提示患者胰岛功能损伤加重，存在胰岛素缺乏的情况，临床上口服降糖药物无效，反而会加重胰岛功能的损伤，所以糖尿病酮症酸中毒时需要停用所有的降糖药物，改用胰岛素控制血糖。早期需要给予小剂量的胰岛素持续静滴抑制酮体生成，进行降低血糖治疗，同时积极给予补液纠正脱水治疗。患者糖尿病酮症酸中毒纠正后需要过渡为胰岛素皮下注射控制血糖，病情稳定后需要根据患者胰岛功能恢复的情况选择相关的药物治疗。如果患者胰岛功能尚可，可以口服降糖药物治疗。
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