肛门像针扎样痛，主要的原因包括以下几种：
1、肛周脓肿：由于肛周脓肿形成一些炎性脓肿包裹，可能皮肤表面张力增大时，就会出现像针扎一样的刺痛，而且疼痛剧烈，患者往往比较恐惧排便，尤其是便秘时可能疼痛更加严重。
2、肛门、直肠的炎症：直肠炎、肛管炎，这些都可能会导致局部发生红、肿、热、痛等炎症反应。
3、肛门的疾病：肛裂或者是肛乳头肥大，也会产生相应的刺痛。
总之，无论哪种原因，肛门产生像针刺痛一样的症状，都应该及时到医院就诊，查找病因。
