膝盖疼痛而且有响声，常见以下几种原因：
第一、关节软骨损伤：老年患者发生严重的退行性骨关节炎，可以导致关节面毛糙，病人在活动时会出现关节疼痛，而且会有关节的摩擦声响。年轻患者如果发生运动损伤，会引起关节软骨的损伤，活动时也会有响声。
第二、半月板损伤：在老年患者退行性骨关节炎发病过程中，会导致半月板磨损和半月板损伤，会有关节活动时疼痛和响声。此外，年轻患者发生半月板的急性撕裂，也会出现膝关节疼痛和关节响声。
因此，膝关节如果出现疼痛伴有响声，一定要引起高度重视，早期到骨科门诊就诊，及时行核磁共振检查和体格检查，最终确诊病因，根据不同病因进行治疗，能够使临床症状得到显著改善。
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