血小板异常有两种情况:一种是血小板数量异常;另一种是血小板功能异常。血小板数量异常包括血小板数量增多和血小板数量减少。对于血小板数量增多的病人,如果同时合并有冠心病、高血压等基础性疾病,就需要服用阿司匹林、波立维等药物抗血小板治疗。同时,还要积极查找引起血小板增高的原因,比如原发性血小板增多症引起的血小板增多,需要服用羟基脲或者干扰素治疗。血小板减少常见于免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病,需要明确诊断,给予不同的治疗。如急性白血病患者首先可以输血小板治疗,然后通过化疗,病情缓解后血小板的数量也会出现在恢复正常。血小板功能异常主要是指血小板聚集功能发生异常,血小板聚集功能减弱或增高都属于异常情况,如血小板聚集功能减弱,临床上常见的疾病就是血小板无力症;如果血小板聚集功能增强,常容易诱发血栓和栓塞性的疾病,需要给予抗凝治疗。
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