支气管扩张没有咳痰时，并不一定是好事。支气管扩张有一种特殊类型叫做干性气管扩张，通常是以反复的咯血为其唯一临床症状，一般无明显的咳嗽、咳痰，此种支气管扩张的病变，多位于引流良好的上叶支气管，患者反复发生咯血，此时即便无咳痰，其病情也是严重的，当其反复发生大咯血时，还可危及患者的生命，故支气管扩张的患者，不能单凭咳痰的情况，评估其病情的严重性。另外，部分严重的老年患者，可能病人较为衰弱，不易将痰液咳出而表现为无痰，且此类患者亦可以合并有呼吸衰竭的存在，此时病情也是很严重。故对于无咳痰的支气管扩张患者，要综合患者有无其它的临床症状，以及相应的辅助检查，评估其病情的严重性。
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