肌酐500umol/L常常提示肾功能不全，如果从肌酐正常突然涨到肌酐500umol/L的情况，提示急性的肾功能不全，如果一直有肌酐升高的情况，逐步涨到500umol/L可能提示有慢性肾功能不全的情况。当出现急性的肾衰竭往往要寻找病因，比如肾前性的因素，患者出现消化道出血，大面积的烧伤等引起的休克情况，治疗上面需要积极的补充血容量，提高患者的血压和肾脏灌注情况。如果是泌尿系统梗阻引起肾后性的急性肾衰竭，及时解除梗阻以后患者肌酐也有望下降，甚至恢复正常，但是如果是慢性的肾衰竭，血肌酐达到500umol/L相当于接近终末期的肾衰竭，要积极预防肾衰的并发症，同时做好肾脏替代治疗的准备，比如血液透析、腹膜透析或者肾移植等。
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