红血丝蔓延到黑眼球时，说明是有睫状充血，即充血是在黑眼球周边部位，甚至向黑眼球蔓延，说明眼部的病变比较严重，多提示有角膜炎或者眼球深层组织炎症，例如虹膜炎、虹膜睫状体炎等，也有可能是青光眼急性发作期。
治疗时，需要针对病因，例如角膜炎，需要抗病毒、抗生素，以及促进角膜修复的滴眼液局部点眼。如果是虹膜炎，可以考虑在抗炎基础上结合激素类的药物治疗，必要时需要进一步检查，看是否有免疫、风湿类等疾病，结合内科治疗。如果是青光眼发作，主要是降眼压，以减少眼球壁的压力，首先可以保守药物治疗，如果无效则通过手术治疗。
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