DSA冠脉造影在流程上，首先要将患者收入院，其次要做冠脉造影手术前禁忌证的排查，同时做术前检查，包括对于血管入路的判断，尤其桡动脉和股动脉的判断，还要进行血常规、凝血、血液传染疾病的筛查。在明确没有冠状动脉造影禁忌证之后，再进行冠脉造影。冠脉造影需要在导管室完成，即在DSA机器下进行射线投照完成造影，所以也称为DSA冠脉造影。
冠脉造影在进行时需要穿刺，现在一般多选桡动脉，通过穿刺针穿刺桡动脉成功以后，置入到桡动脉鞘管，沿着桡动脉鞘管将导丝放置在主动脉的根部，置入造影导管，将造影导管旋转至左冠状动脉开口，和右冠状动脉开口，多体位投照注射造影剂，判断冠状动脉的起源与走行是否正常。比较重要的一点，是判断冠状动脉内是否存在狭窄病变，如果存在重度狭窄病变，要进一步行介入治疗。冠状动脉造影手术后会在局部放置压迫器，一般6小时就可以充分止血，冠状动脉造影属于微创性操作。
