会阴侧切术后怎样护理？

由于会阴的解剖位置导致伤口不易用敷料覆盖，所以伤口是暴露的，而产后大量的恶露自阴道排出，且阴道内本身寄生着大量地条件致病菌，因此会阴伤口容易发生异常。要进行正确的护理和观察，要尽量避免和早期识别、治疗可能的并发症，不可大意。

1、首先要保持会阴清洁卫生，预防感染。大便小便后用清水洗外阴，清洁外阴时用棉球蘸无菌清水或生理盐水，按照从上向下，从内向外的顺序，即先擦阴阜及两侧阴唇，最后擦肛门，不可由肛门开始向前擦。还有不要在清水中加入清洁液或洗护液，因为它会使皮肤更加干燥，伤口更加疼痛，记住用清水即可。

2、其次要保持外阴的清洁干燥，勤换卫生巾，可用吹风机干燥，内衣裤也应勤换洗，内衣裤可在日光下曝晒达到杀菌目的。

3、还要注意采取伤口对侧卧位，就是卧向伤口的对侧，如会阴伤口在左侧，应向右侧卧，以防恶露流入伤口，增加感染机会。

4、侧切伤口青紫水肿时，早期用冰袋冷敷，以后可以用50％硫酸镁湿热敷，并每天观察伤口愈合情况。

5、此外，在正常情况下，会阴伤口在拆线前会有不适感，坐时也可能疼痛，拆线后一般会减轻，但需2~3周后才会完全恢复正常感觉。记住伤口疼痛时可服用止痛药，不影响喂奶，伤口愈合不好时可用高锰酸钾水坐浴。

6、有尿意要立刻排尿，憋尿不利身体恢复，还易发生感染。

7、另外注意在拆线前排大便，产后由于各种原因都可能导致便秘，使大便硬结、干燥，如果在拆线后再解大便，就可能导致刚拆线的切口裂开，所以要注意饮食中多食用高纤维食物、多喝水以避免便秘，保持大便通畅，如果仍有排便困难可以用开塞露局部刺激促进排便。最好采用坐式大便，并避免蹲坑时间太长。另外，拆线后伤口内部尚不牢固，故不宜过多走动，也不宜进行动作太大的锻炼。

8、还要注意警惕和识别会阴切口的感染，产后两周内，教育产妇每天要养成检查伤口的习惯。可以用镜子检视或请家人来帮忙，若出现红肿、裂开、流血水、流脓、发烧等现象要尽快就医。如果伤口有越来越痛的现象要及时就医检查，也要检查是不是发生了感染。

9、有的产妇在产后10天左右，发现阴道掉出带结的肠线头，告知产妇对此不必惊慌，那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线，则应找医生及时拆除，以免引起感染。

10、最后记住要进行盆底肌肉收缩锻炼，有助于会阴体肌肉的收缩恢复，利于将来性生活的和谐。