婴幼儿脐部有肿物突出的检查诊断方法

婴幼儿脐部有肿物突出是婴幼儿脐疝的症状之一，是一种先天性发育缺陷性疾病，随着年龄的增加，该病逐渐减少。大多数可在2岁内自愈。疝的表面有皮肤覆盖主要表现在脐部有肿物突出，哭闹时肿物增大，皮肤紧张很薄呈微青色安静平卧或睡眠时肿物缩小消失，脐部留有松弛的皱褶。

婴幼儿脐部有肿物突出的检查：

一般只需要做腹部X线片，了解有无肠梗阻征象。或腹部叩诊，即用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。

婴儿脐疝的临床诊断要点：

一般有下列临床表现和体征即可诊断为婴儿脐疝。

婴儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处，且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢，留有缺损，这就造成了脐疝发生的条件。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使脐疝的发生，疝囊为突出的腹膜，表面有皮肤覆盖，皮肤与腹膜之间为薄层结缔组织，突出的内脏多为小肠、大网膜等，很少发生嵌顿。

1、婴儿出生后脐部呈半圆形的肿物隆起，大多如拇指头大小，质软，在肿物的下半可见到脐痕。

2、肿物在患儿哭闹或用力时增大，安静休息或用手挤压时缩小或消失。

3、用手还纳疝内容物后可触及疝环，疝环直径多小于2.0cm。

成人脐疝的诊断比较容易，一般经过详细的询问症状外和仔细的查体多可做出准确的诊断。对于诊断困难的还可以选择超声检查。

婴儿脐疝的鉴别诊断方法：

一般疝气指的是鼠蹊部的疝气，主要是指鼠蹊部满管附近某处的肌肉较为虚弱，使得附近的小肠受到腹腔压力影响，被挤入鼠蹊管内，若发生在男宝宝身上，甚至会跑到阴囊内，使得患侧鼠蹊部和阴囊在外观上显得特别肿大。

相异处：鼠蹊部疝气比脐疝气更常有腹痛，呕吐等肠胃肠塞的现象。

相同处：需要紧急手术的时机，都是当小肠发生绞结或塞的时候，此时常有局部触痛，肿胀和颜色异常的情形发生。

专家提示：绝大多数婴儿脐疝2岁内可以自愈，随着年龄增长，腹肌逐渐发达，疝孔常能逐渐狭窄缩小而闭合，故不需任何治疗。但年龄在4岁以上或脐环直径超过2～3cm以上者，则应考虑手术切除疝囊，修补腹壁缺损。