盆腔积液直径40mm,在明确病因的情况下是可以治愈的。正常健康女性的盆腔内应该是无积液或者只有微量的生理性积液,并且生理性积液不会有特殊的不适症状,也是不需要治疗的。但是如果盆腔积液量比较大,一般超过直径20mm就需要治疗。多数盆腔积液都是由慢性盆腔炎引起的,也有可能是由盆腔结核或者其他的腹部疾病导致的。如果是盆腔炎,需要明确病因,如果盆腔积液量大,并且患者疼痛感觉明显,还可以选择后穹窿穿刺,可以将穿刺出的积液做药敏培养以及药敏试验来对症用药;如果保守治疗,可以使用口服或者静点抗生素,常用的药物是甲硝唑配合头孢类静点1周左右,也可以配合盆腔理疗和肛门栓剂。