智齿出现了龋坏可以拔掉，但是如果仅仅是龋坏，能和对颌的智齿形成良好的咬合关系，也可以进行龋洞的治疗，恢复其外形和功能。智齿如果出现了龋坏，龋洞不大而且对颌有智齿，上下颌智齿能够形成良好的咬合关系，最好进行龋病的治疗，这样就可以恢复智齿的外形和功能，减轻对前两颗磨牙的咀嚼负担。
如果龋洞比较大，或者已经深达牙髓腔，出现了急性或者慢性的牙髓炎，就可以将其拔除。如果进一步的引起的急性根尖炎或者急性的智齿冠周炎，在炎症的急性期不能拔除，需要炎症控制以后再将其拔除。如果是慢性的根尖周围炎，可以将智齿拔除，同时刮除根尖周围的炎性病灶，这样疾病就得到了控制。
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