高血压的患者,根据高血压控制的水平,高血压最高所能达到的程度,以及高血压的年限等,形成并发症的风险并不相同。如果高血压病史很长,血压控制的很差,同时高血压的分层能够达到高血压2级以及2级以上,在这种情况下,形成动脉硬化或者是靶器官病变的风险,就会越来越高。
对于高血压的患者,应该尽早的进行诊断,进行危险度的分层,危险度的分层实际上就涵盖达到最高血压的点值,比如140-159mmHg的收缩压,称之为1级高血压,160-179mmHg的收缩压称之为2级高血压,大于180mmHg称之为3级高血压,级数越高,说明高血压的病变程度严重。同时分层会根据重要靶器官的病变,比如有没有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭,肾脏有没有蛋白尿,眼底动脉有没有病变,包括外周血管、颈动脉血管有没有严重的动脉硬化等,会进行危险度的分层,危险度分层实际上就是形成的一些并发症。
高血压最大的危害,实际上就是动脉硬化,动脉硬化发生在不同的部位,会产生不同的危害。脑血管就会产生脑出血或者是脑梗死,统称为脑卒中,心脏会出现高血压性的心脏病,包括冠心病,严重的会出现心梗。肾脏会出现大量的蛋白尿、肾脏的动脉硬化,严重的会出现肾功能的不全,外周血管会出现外周血管的动脉硬化等,都是常见的高血压严重的并发症。所以对于高血压的患者,早期进行诊断以后合理的分层,根据个体的情况,尽早的开展降压药的治疗,把血压整体控制在140/90mmHg以下。对于个别的,比如合并糖尿病、冠心病、慢性肾脏病的患者,血压争取控制在130/80mmHg以下。
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