患者睡着的情况下出现头眩晕,主要考虑是以下几方面:第一方面,如果是患者在翻身的过程中出现发作性的眩晕,伴有一过性的视物旋转,要考虑是耳石症引起的,可以观察到患者的眼球呈现旋转性的震颤。第二方面,如果是脑血管有狭窄、脑动脉硬化的患者,出现持续的眩晕,要考虑存在着脑梗死、脑出血、脑血管痉挛等疾病,一定要引起重视,及早的就医进行诊断和治疗。第三方面,患者夜间睡着出现头眩晕,如果伴有耳鸣、耳闷的症状,要考虑是美尼埃病引起的,美尼埃病在临床上会是反复发作的疾病,患者可能会伴有耳鸣、耳闷、冷汗、交感神经兴奋的症状。